Süperior (Üst) Kanal Açıklığı (Dehissans) Nedir?

Yakınlarda tanımlanmış ve nadir görülen bir klinik tablodur. Hastalar yüksek sese maruz kaldıklarında veya ıkındıklarında kısa süreli ve şiddetli baş dönmesinden yakınırlar. Hastalarda bir miktar işitme kaybı da gözlenebilir. Hastalık iç kulakta denge organındaki genellikle üst yarım daire kanallarını çeviren kemik kapsülün bir bölgede açık olmasından kaynaklanır. Bütün yarım daire kanalları teorik olarak etkilenebilirken klinikte daha sık üst yarım daire kanalı etkilenir. Kemik kapsüldeki açıklık nedeni ile iç kulak basınç değişikliklerinden etkilenir.

Tanıda Neler Yapılır?

Hastalarda tipik baş dönmesi öyküsünün yanı sıra işitme testinde iletim tipi işitme kaybı görülür. Timpanometri (basınç) testinde diğer iletim tipi işitme kayıplarının aksine genelde akustik refleksler elde edilir. VEMP testi hastalığın tanısında en çok başvurduğumuz testtir. VEMP testinde hasta kulak tarafında sağlam kulağa göre VEMP eşiği düşmüş ve VEMP amplitüdü artmış elde edilir. Tanıyı kesinleştirmek için yüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı kulak tomografisi ile kemik kapsüldeki açıklığın gösterilmesi şarttır.

Tedavi

Cerrahi olarak kemik kapsüldeki açıklık tamir edilir.